Какова Реальная Причина Ваших Болей В Спине

 

Сегодня утром вы даже не задумались, взваливая себе на плечи рабочую сумку или поднимая тапочки с пола. Но, возможно, придет время, когда такое простое движение сможет вызвать настолько сильную боль в спине, что вам придется брать отгул и незамедлительно обращаться к врачу, или, в крайнем случае, принимать обезболивающее средство. По данным Американской Академии Ортопедической Хирургии, четыре из пяти женщин в определенные моменты их жизни  обнаруживают у себя травму спины. Но возможного в будущем ограничения в движениях можно избежать, если вовремя внести некоторые необременительные изменения в свою повседневную активность. «Основная идея в том, -  говорит Дуглас Чанг, доктор медицинских наук, глава отделения физиотерапии и реабилитации Калифорнийского Университета, Медицинского Центра Сан Диего, - чтобы отделять ошибочные представления от фактических данных». «Большая часть информации, окружающей нас, является абсолютно бесполезной, а в некоторых случаях, даже приносит вред», - говорит он. Мы попросили доктора Чанга и других экспертов разъяснить, как  предотвратить и лечить боли и ломоту в спине. 

Причиной  большей части травм позвоночника является не то, ЧТО вы поднимаете, а то, КАК вы это делаете. Правильно поднимать следует так: сидя на корточках, держите спину прямо. Возьмите предмет, подтяните его близко к телу и затем встаньте; подъем должен осуществляться за счет мышц бедер и ягодиц.   

Просто поднимаете ручку с пола? Даже в этом случае нужно быть осторожным, так как неправильно выполненный наклон может повредить вашей спине. «Одним из самых опасных телодвижений является наклон вбок, когда вы сидите, а ноги стоят на полу», - говорит Рауль Шах, доктор медицинских наук, хирург-ортопед, нейрохирург, Винтер Парк, Флорида. «Изгибая свой позвоночник в двух направлениях одновременно, вы напрягаете диски, выполняющие функцию амортизаторов нагрузки ваших позвонков”. Эта многократно повторяющаяся травма в течение многих лет воздействует на ваш позвоночник и может ослабить его. «Если ваша спина уже повреждена, - говорит Шах, - одно неверное движение может совершенно спокойно спровоцировать травму».

Хотя ваша мама и была права, заставляя вас держать спину прямо, все же удерживать свою спину в абсолютно вертикальном положении тоже не очень хорошо. «В таком положении вы очень сильно напрягаете ваши диски, особенно если вы делаете это в течение длительного времени», - говорит Сантош Томас, доктор-остеопат и медицинский директор Клинического Центра Болезней Спины Кливленда в Вестлейке, Огайо. На самом деле, исследователи Больницы Воденда в Шотландии обнаружили, что люди, которые в сидячем положении держат спину под углом 90 градусов напрягают свой позвоночник гораздо больше, чем те, кто сидят, отклоняясь на 135 градусов.  

«Несколько раз в день старайтесь контролировать свою осанку», - рекомендует Шах. «Отклонитесь назад, сидя на своем стуле, при этом стопы должны располагаться на полу и убедитесь в том, что в нижнем отделе позвоночника образовалась кривая небольшой кривизны». «Таким образом, - поясняет он, - вы более равномерно распределяете вес своего тела, так как ваши плечи и верхние мышцы спины принимают некоторое давление на себя. Если вы замечаете, что к концу рабочего дня начинаете склоняться над своим столом, то подумайте о приобретении ортопедической подушки, которая служит опорой нижнего отдела вашего позвоночника, удерживая спину в правильном положении».

«Что еще более важно, чем правильная посадка, это то, что необходимо  делать частые перерывы во время рабочего дня и выходить из-за стола», - говорит Чанг. «Чтобы улучшить кровоснабжение мускулатуры спины и снять усталость, вставайте каждые полчаса и каждый час уделяйте 5 минут ходьбе или растяжке». Он советует часть работы выполнять стоя, чтобы дать своей спине немного отдохнуть. «В таком положении вы можете, например, делать телефонные звонки, - говорит Чанг, - или читать отчет, расположив его таким образом, чтобы видеть то, что написано».

Исследователи из Медицинского Центра Самсунг в Корее обнаружили, что выполнение зарядки как минимум три раза в неделю на 43 процента снижает риск развития хронического болевого синдрома в позвоночнике. «Физические упражнения укрепляют мышцы спины и улучшают поступление крови к дискам, помогая им выдерживать ежедневные нагрузки», - поясняет Чанг. Регулярное посещения тренажерного зала также помогает контролировать состояние вашей поясницы, которая играет огромную роль в здоровье вашей спины.

Исследования журнала Spine показали, что люди с увеличенным весом практически в три раза чаще испытывают боли в пояснице по сравнению с теми, кто имеет здоровый вес. «Даже лишние 5-10 фунтов могут нагружать ваш позвоночник, повышая риск травмы», - говорит Чанг.

Лучше всего выполнять аэробные упражнения, не оказывающие значительной нагрузки, такие как ходьба, плавание или тренировки на эллиптическом тренажере. Эти упражнения помогут вам укрепить вашу спину, избежав при этом чрезмерного давления на диски и суставы.

И все же крайне важно не слишком усердствовать. «Чрезмерное напряжение, возникающее в результате подъема слишком тяжелых весов или растяжки с преодолением точки комфорта, выводит вас на самый короткий путь к получению травмы спины», - говорит Чанг. Есть несколько способов защитить свою спину во время занятий физкультурой: во-первых, всегда начинайте тренировку с легких кардиоупражнений, улучшающих ток крови к мышцам спины, длительность выполнения которых должна составлять не менее 15 минут. Также, следите за своим телом в зеркале при подъеме веса. Ваша спина всегда должна оставаться прямой, разрабатываете вы бицепсы или ноги. И, наконец, избегайте чрезмерной растяжки или резких скачков. «Такие движения отрицательно воздействуют на позвоночник и мышцы», - говорит Шах.  

Балансируя между тем, чтобы успеть закончить огромную кучу дел к установленному сроку и планированием девичника для своей сестры, очень сложно найти время для отдыха. Но, если мы говорим о вашей спине, то именно это является крайне важным. Согласно исследованиям, опубликованным в журнале Journal of Advanced Nursing, женщины, слишком занятые домашними заботами или рабочими вопросами более чем в два раза по сравнению со своими менее занятыми оппонентками, подвержены возникновению болей в спине. «Эмоциональный стресс способствует тому, что мышечные волокна напрягаются», - говорит Ульф Ландберг, доктор философии, профессор биопсихологии Университета Стокгольма, Швеция. «Со временем, напряженные мышечные волокна  изнашиваются, повышая риск получения травмы. И в довершении этого, естественная реакция вашего тела – повышение мышечного напряжения – может усугубить существующие проблемы со спиной».

Итак, когда в следующий раз вы почувствуете повышение напряжения, начните уделять  хотя бы полчаса в день тому, чтобы расслабиться, каким бы сложным это вам не казалось. Горячая ванная или душ – один из наиболее оптимальных способов снятия напряжения, так как воздействие тепла расслабляет мышечные волокна спины. Чтобы повысить эффективность, используйте мыло или масляные шарики для ванной с ароматом лаванды: исследования, проведенные в Японии, показали, что люди, вдыхающие успокаивающие ароматы, обладают пониженными уровнями гормона стресса – кортизола.

Вашу спину «скрутило»? «Массаж расслабит мышцы и успокоит сознание», - говорит Ландберг. Найдите специалиста по массажу. Для этого вы можете обратиться в Американскую Ассоциацию Массажа (amtamassage.org).

 (продолжение)

Согласно данным Национального Института Здравоохранения, практически одна шестая часть американцев, страдающих от болей в спине,  так или иначе испытали на себе действие альтернативной медицины. И по понятным причинам: исследования предполагают, что такая терапия в некоторых случаях может быть более эффективна по сравнению с традиционными методами и лекарственными препаратами. Фактически, последние исследования, проводившиеся в Германии, показали, что половина пациентов, страдающих от болей в нижнем отделе позвоночника, прошедших два недельных курса акупунктуры, через шесть месяцев отмечают значительное уменьшение болевых ощущений. «Тонкие иглы стимулируют выделение мозгом  вещества, отвечающего за облегчение боли», - говорит эксперт. Найти лицензированного практикующего специалиста вы сможете обратившись в  Американскую Ассоциацию Акупунктуры и Восточной Медицины (aaaomonline.org).

Кроме того, исследования показали, что посещение хиропрактика также поможет вам ускорить улучшение состояния. Эти специалисты считают, что боль в спине является результатом неправильного положения позвоночника. Во время выполнения «манипуляций» к вашему позвоночнику прикладывается незначительное усилие, благодаря которому происходит растяжение суставов и их возвращение в нормальное положение. Найти лицензированного практикующего хиропрактика вы сможете обратившись в  Американскую Ассоциацию Хиропрактики (amerchiro.org).

На самом деле, такой матрас может стать источником боли. Попытки найти удобную для спины кровать, похожи на игру в Златовласку: слишком мягкий матрас не обеспечивает достаточной опоры, а слишком жесткий повышает давление на спину. Исследования, опубликованные в журнале Lancet, показали, что люди, которые спят на матрасе средней жесткости, реже испытывают боль в спине  и меньше принимают болеутоляющие препараты по сравнению с теми, кто спит на более жестких матрасах. Думаете, как усовершенствовать свою кровать? Рассмотрите вариант покупки подушки, например, Therapedic (от $30; bedbathandbeyond.com), которая  смягчит чрезмерно жесткий матрас. Если ваша кровать слишком мягкая, установите специальную панель, например, Duro-Med ($35; drugstore.com) под матрас, чтобы предотвратить провисание.  

Действуйте быстро, и вы сможете ограничить распространение приступа боли по  всей спине.

Лед, затем тепло
«Если вы впервые испытываете боль в спине, приложите лед, чтобы снять воспаление, вызванное напряжением мышц», - говорит Дуглас Чанг, доктор медицинских наук. Через два дня, приложите грелку: исследования, проведенные в Университете Джонса Хопкинса в Балтиморе, показали, что ношение согревающего пояса (например, ThermaCare - $7; drugstore.com) в течение восьми часов в день на протяжении трех дней снижает интенсивность болевого синдрома на 60 процентов.

Примите болеутоляющий препарат

Отпускаемые без рецепта противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен  (Алив), могут снять боль и ограничение движения, вызванные травмой спины. Но курс их приема не должен превышать 10 дней подряд: длительный прием может оказать негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и даже повысить риск возникновения рака желудка.

Двигайтесь
Длительный малоподвижный отдых в постели, более нескольких дней, замедлит ваше выздоровление. «Ваши спинные мышцы ослабляются, что может усилить боль или вызвать гораздо более серьезные проблемы», - говорит Рауль Шах, доктор медицинских наук. Поэтому даже если вы чувствуете дискомфорт, как можно быстрее возвращайтесь к обычному ритму жизни.

В большинстве случаев боль в спине уходит сама по себе через несколько дней. Но если она длится более  недели, необходимо обратиться к врачу. В большинстве случаев диагнозом будет растяжение мышц или связок, что не требует терапевтического лечения. Но приблизительно в 1 из 10 000 случаев причиной является грыжа межпозвонковых дисков (когда диски между позвонками выпадают или прорываются). Если поврежденный диск давит на седалищный нерв, идущий от нижнего отдела спины к ноге, это может стать причиной ишиалгии. Несколько лет назад врачи автоматически направляли пациентов с грыжей межпозвоночных дисков или защемлением седалищного нерва к хирургам, но последние исследования доказали, что в назначении операции нет необходимости. Исследования журнала Американской Медицинской Ассоциации показали, что хотя хирурги облегчают состояние пациентов гораздо быстрее, таких же результатов можно достичь за два года проведения менее инвазивного лечения, такого как физиотерапия. «Хирург в  этом случае должен быть действительно последней инстанцией», - говорит нейрохирург Рауль Шах, доктор медицинских наук.